Často osteoporózy je asymptomatický, dokud nedojde ke zlomeninám, aby dosáhl svého diagnóza musíte ji podezřívat u lidí s několika rizikovými faktory.

  • Klinická anamnéza a fyzikální vyšetření: Měly by být získány podrobné informace o výše uvedených rizikových faktorech, o výskytu bolesti v hřbetní nebo bederní páteři nebo o změně intenzity nebo charakteristik již zjištěné bolesti. Pokud jde o fyzikální vyšetření, snížení velikosti nebo vzhledu kyfózy je pozdním příznakem.
  • X-ray (anterior-posteriorní a laterální hřbetní a bederní páteř): je velmi užitečné identifikovat lokalizované zlomeniny a určit výšku obratlovců (je snížena v případě drcení), ale jeho hodnota je velmi omezená na stanovení kostní hmoty , protože je pozorován pouze tehdy, když je důležitá ztráta kostní hmoty (obecně vyšší než 30%).
  • Laboratorní analýza: alkalická fosfatáza je látka v krvi, která se zvyšuje při osteoporóze při opravě zlomeniny. Kromě toho může být užitečné stanovení fosforu, vápníku v krvi a moči, hormonů štítné žlázy, hladin vitamínu D a testů pro stanovení funkce jater a ledvin.
  • Denzitometrie: je průzkum, který používá nízké dávky rentgenového záření ke stanovení kostní hmoty. Dříve byla použita počítačová axiální tomografie (CAT) a magnetická rezonance. Průměrná kostní minerální hustota (množství vápníku a dalších minerálů v části kosti) zdravé mladé dospělé ženy (T skóre nebo T-skóre) se používá jako referenční hodnota. Rozdíl mezi pacientem a normální hodnotou se obvykle vyskytuje ve standardních odchylkách (SD).

Světová zdravotnická organizace klasifikuje osteoporózu podle hodnot densitometrie prováděné v páteři nebo kyčle a stanovuje čtyři kategorie:

  • Normálnost: Kostní minerální hustota větší než -1 SD.
  • Osteopenie: Kostní minerální hustota mezi -1 a -2,5 DS.
  • Osteoporóza: Kostní denzita menší než -2,5 DS.
  • Zavedená osteoporóza: osteoporóza a zlomenina křehkosti.

Denzitometrie není v současné době jen nejdůležitější diagnostickou metodou, ale také předvídá riziko zlomeniny křehkosti, 65letá žena tedy pro každý pokles standardní odchylky T-skóre, kterou představuje, zdvojnásobuje riziko s ohledem na jinou ženu svého věku.

Dôkladná diagnóza je základom dobrej terapie (Listopad 2019).