Pacienti s fibromyalgie představují mnohem více nežádoucích účinků na různé léky než ostatní pacienti, i když není známo, zda je to způsobeno příznakem onemocnění z nějakého psychologického důvodu nebo jeho centrální senzibilizace. Ve skutečnosti bylo prokázáno, že „počet předčasných odchodů v důsledku nežádoucích účinků u osob postižených fibromyalgií léčených \ t placebo podle studie provedené Dr. Cayetanem Alegreem z Revmatologické služby Univerzitní nemocnice Vall d'Hebrón a Univerzitního institutu Dexeus v Barceloně, která byla nedávno představena jako studie, je dvojnásobná. ústní komunikace Kongres EULAR (Evropská liga proti revmatickým chorobám) 2011, konala v Londýně (Spojené království).

Bylo provedeno systematické přezkoumání klinických studií, které užívaly placebo, s cílem vysvětlit předčasné ukončení léčby a procento nežádoucích účinků u tří pouze léčiv (Duloxetin, Milnacipran a Pregabalin), které byly schváleny Severoamerickou agenturou pro léčbu léků. fibromyalgie, které jsou však indikovány iu jiných onemocnění.

Podle názoru odborníka, "efekt nocebo je to škodlivý důsledek placeba (který je srovnávacím léčivem s jiným údajně účinným a teoreticky neškodným) v jakékoliv klinické studii. V těchto studiích je vždy procento pacientů, kteří jsou s tímto lékem přínosem, což může někdy dosáhnout 34% populace, ale existuje skupina pacientů, kteří mají s placebem nežádoucí účinky.

Velmi převažující nocebo efekt

Konkrétně byly klinické studie - přibližně deset týdnů - analyzovány na indikaci fibromyalgie, úzkosti, deprese a \ t neuropatickou bolest (DNP) zvlášť. Průměrný počet pacientů ve skupině s fibromyalgií léčených placebem, kteří vypadli z důvodu nežádoucích účinků, byl 10,8%; zatímco u ostatních subjektů to bylo 6,7% u úzkostné poruchy, 4,4% u deprese a 4,5% u DNP. Stejně tak průměrný počet pacientů s fibromyalgií léčených placebem, kteří měli nejméně jeden nežádoucí účinek, byl 77,4%.

Vysoké procento nocebo efektu u fibromyalgie může být spojeno s přítomností úzkosti a / nebo deprese u tohoto syndromu.

Podle výzkumu je efekt nocebo velmi převládající u fibromyalgie, podobně jako u úzkosti a deprese, a významně vyšší než u DNP. „Tato skutečnost naznačuje, že vysoké procento tohoto účinku u fibromyalgie může být spojeno s přítomností úzkosti nebo deprese v tomto syndromu. Frekvence přerušení léčby ve skupině s placebem v důsledku nežádoucích účinků je mnohem vyšší u fibromyalgie než u ostatních tří patologií, “potvrdil revmatolog.

Podle názoru Dr. Alegre, "možná přítomnost těchto nežádoucích účinků by mohla být spojena s poruchou nálady, kterou tito pacienti představují, deprese nebo úzkosti." Ačkoli, mnohem vyšší počet předčasných odchodů z fibromyalgie nás vede k podezření na zvláštní citlivost, která může být spojena s centrální senzibilizací, kterou mají.

Zdroj: Španělská revmatologická společnost (SER)

Komunikace s lidmi s postižením (Říjen 2019).